1. Як позбутися вошей?

Існує кілька видів збудників, що викликають педикульоз у людини: головні воші, лобкові і платтяні воші. Всі вони є паразитами тільки людини і не зустрічаються у тварин.

Зліва - головна воша. Праворуч - лобкова воша.

Комахи потрапляють від зараженого педикульозом людини при тісному контакті (а також через головні убори, хустки, гребінці); зараження платтяними вошами може відбутися від брудних речей, постільної білизни. Основною причиною зараження лобковими вошами є статеві контакти.
Небезпека обумовлена ​​тим, що воші можуть бути переносниками висипного і поворотного тифу. Слід зазначити, що в даний час в різних регіонах Планети Земля спостерігається різке збільшення захворюваності на педикульоз. При цьому навіть в країнах з матеріальним благополуччям, свідомістю, високою культурою (Західна Європа, США) відзначається тенденція до зростання випадків педикульозу.

При зараженні головними вошами вони знаходяться на волосистій частині голови (можливе поширення на брови і вії; рідше вони зустрічаються в волоссі бороди, вусів). При цьому вони відкладають яйця (гниди), які хітиновим речовиною щільно приклеюються до волосся.

При укусах вошей хворі скаржаться на свербіж голови. У зоні ураження з'являються расчеси; іноді виникає піодермія і екзематизація (плями, папули, везикули, екскоріації, скоринки). Нерідко під корками можна виявити вошей. Волосся іноді злипаються і склеюються в суцільну масу, відчувається неприємний запах; розвивається регіонарний лімфаденіт.

Платтяна воша - трохи більше головний, сіруватого кольору, харчується кров'ю людини. Вона живе в складках білизни, одягу (відкладає гниди в швах, а також на довгих і Пушкова волоссі і в складках шкіри). При значній вошивості гниди можна виявити і на верхньому одязі; платтяні воші можуть жити в постільній білизні.

Укуси платтяних вошей зазвичай бувають на ділянках шкіри, тісно стикаються з білизною (живіт, поперек, область лопаток, шия, пахові-стегнові складки, пахвові западини); при цьому з'являється сильне свербіння, нерідко висипання пухирів, дрібних вузликів. Утворені при расчесах лінійні екскоріації можуть ускладнюватися пиококковой інфекцією.

Лобковий педикульоз (фтириаз) розвивається в області лобка, статевих органів, промежини, заднього проходу (рідко - в бороді, вусах, віях, пахвових западинах). У волохатих людей може поширюватися по всьому кожному покрову. Іноді паразити знаходяться в області вушних раковин.

Гниди на волосистій частині голови.

Лобкова воша має малу величину; щільно прикріплюється до шкіри особливими клешневіднимі утвореннями. На волоссі виявляються дрібні гниди. Укуси паразитів викликають сильне свербіння; з'являються расчеси, сіруваті або бледносінюшние плями, а також вузлики і везикули (необхідно виключити захворювання короста ). При інтенсивному свербінні розвиваються екскоріації, з'являються геморагічні кірки; нерідко виникає дерматит, піодермія і екзематизація.

Діагноз неускладненого педикульозу не складний і базується на виявленні вошей і гнид, частіше можна знайти гниди, які прикріплені цементуючою субстанцією до волосся; видно сліди укусів.

Як позбутися вошей?

Арсенал засобів від педикульозу останнім часом істотно розширився, давайте розберемося як позбутися вошей.

Щоб позбутися вошей при педикульозі застосовують:

- Бензил-бензоат (20% водно-мильна емульсія - «Педіцід», крем «Бензил-бензоат», 20% «Бензоцід-гель» і ін.). Антіскарб - комплексний гідрофільний гелеобразний препарат; містить бензил-бензоат, активні речовини рослинного походження. Засоби, що містять бензил-бензоат, зазвичай застосовують тричі - втирати в уражене і межують з ним місця - в 1, 3 і 7-й день (ввечері); змивати на 8-й день;

- Пара-плюс - препарат в аерозольній упаковці (зручний в застосуванні і ефективний при одноразовому використанні). Пара-плюс застосовується також для обробки речей, з якими контактував пацієнт. Чи не призначається дітям до 2,5 років;

- Ниттифор - використовується для знищення головних, лобкових вошей і гнид. Волосся за допомогою ватного тампона рясно зволожують засобом, втирають його в корені волосся; голову після нанесення препарату обв'язують косинкою; через 40 хв миють шампунем, загиблих комах вичісують гребенем. Уникають попадання засобу в очі, на слизові оболонки носа, рота; руки після обробки ретельно миють з милом (приміщення повинно добре провітрюватися).

З побічних ефектів можливий розвиток алергічних реакцій;

- Нок - крем-шампунь для лікування головного педикульозу; наносять в достатній кількості на вимиті і осушені рушником волосся - на 10 хв, після чого змивають водою. При недостатньому ефекті (виявлення живих особин через 1 тиждень) необхідна повторна обробка. Не слід призначати при вагітності, лактації, дітям до 2 років;

- Ніку - крем; наносять на уражені ділянки на 10 хв, змивають звичайним способом; при цьому обов'язково видалення гнид;

- итакс - шампунь або пінистий лосьйон - для лікування педикульозу волосистої частини голови у дорослих і дітей (з 2,5-річного віку); наносять на вологе волосся (уникаючи попадання в очі і на слизові оболонки), втирають, знову наносять, залишають на 5 хв, потім волосся ретельно промивають, загиблих комах і личинок вичісують густим гребінцем. В окремих випадках можливі алергічні реакції;

- Сіфакс - шампунь; володіє педікулоцідним, миючим дією; наносять на 10 хв на зволожене волосся і шкіру голови; потім голову додатково змочують невеликою кількістю води, втирають препарат; шампунь ретельно змивають теплою водою, волосся прочісують густим гребінцем. При необхідності обробку повторюють (не раніше, ніж через 24 год).

При повторному зараженні лікування проводять через 7-10 днів. У профілактичних цілях шампунь використовують 1 р / тиждень;

- Анти-біт - шампунь; знищує головні і лобкові воші і гниди; наносять на змочені водою волосся; після 3 хв масажу біля коріння волосся їх промивають водою; шампунь наносять повторно, знову роблять масаж і знову промивають. Зазвичай цього буває достатньо, але рекомендується процедуру повторити таким же чином через 2 дня. Загиблі гниди вичісують додається густим гребінцем.

Лікування лобкового педикульозу проводять аналогічно (шампунь ретельно наносять на всю область лобка і промежини). При появі побічних ефектів (зрідка - свербіж, печіння, набряк шкіри, еритема) лікування припиняють;

- Педілін - шампунь, гель; використовують у дорослих і дітей; наносять на 3 хв на вологе волосся, злегка втираючи; після промивання волосся водою процедуру повторюють; потім волосся ретельно вичісують. При необхідності через 1 тиждень проводять повторну обробку. Препарат може викликати алергічні реакції. Засіб не повинно потрапляти в очі і на слизові оболонки. При запущеному педикулезе шампунь «Педілін» рекомендується поєднувати з емульсією (під цією ж назвою);

- Спеціфтір - 1% крем-шампунь; застосовують при головному і лобковому педикулезе; 5 г шампуню втирають у вологе волосся, через 5 хв ретельно промивають водою; процедуру повторюють; волосся прочісують густим гребінцем. Іноді потрібна повторна обробка через 7-9 днів. Препарат не застосовують з іншими лікувальними і косметичними засобами, при облисінні, хворобах волосся;

- Рід - випускається у вигляді аерозолю (експозиція після нанесення - 30 хв); шампунь (наносять на волосисті ділянки на 10 хв, після чого змивають водою з милом).

З давніх-давен відомий спосіб лікування педикульозу сумішшю з рівних частин гасу і рослинного масла; наносять під компресним пов'язку (з вошеной папером) - на 12-15 год. Можна використовувати склад з 4 ч гасу, 1 ч мила і 3 ч теплої води (одноразова і дворазова обробка). Недоліками складів з керасіном є виражене подразнюючу дію на шкіру, що завершується сильним лущенням, а також неповне знищення гнид.
Після обробки волосся миють з милом, ретельно прополіскують водою зі столовим 3% оцтом (розчиняє хітинову оболонку, за допомогою якої гниди прикріплюються до волосся). Гниди можна вичісувати також густим гребінцем з намотаною на нього ватою, яку періодично зволожують гарячим столовим оцтом.

При ускладненні піодермією застосовують фукорцин, антимікробні мазі, пасти; при добрій переносимості і відсутності протипоказань перевагу віддають ртутним препаратів (згубну дію надають на вошей і коки). При екзематизації показана десенсибілізуюча терапія. Сверблячка, яким страждають більшість людей хворих на педикульоз, проходить після ліквідації вошей.

Доктор Комаровський розповість про педикульоз і коросту. Звідки беруться воші і як позбутися вошей.